El mioma es un tumor benigno del músculo del útero, que crece dependiente de los estrógenos (hormonas femeninas) y produce diferentes problemas, como los sangrados intermenstruales, reglas abundantes, siendo además una causa de infertilidad, sobre todo en miomas grandes.
Son muy comunes, calculándose que los pueden padecer hasta un 30 % de las mujeres mayores de 40 años.
Aunque pueden producir problemas en la fertilidad y desarrollo del embarazo, esto dependerá de su tamaño y localización.
Para que se produzca problemas el mioma debe ser submucoso, o intramural con un considerable compromiso de la cavidad uterina. Cuanto más profundamente en la pared uterina se encuentre un mioma, mayor es la probabilidad que cause complicaciones.
También puede producir embarazos de inserción baja (cervicales).
Otra causa de infertilidad sería la obstrucción tubarica en los miomas enormes, pero suelen ser raros.
La eliminación del mioma puede hacerse en mujeres con abortos recurrentes o infertilidad que quieren concebir cuando no se encuentra otra causa de la infertilidad, pero debe tenerse en cuenta que muchas mujeres con miomas se quedan embarazadas y tienen partos normales.
Si se encuentra un mioma de pequeño tamaño que no da sintomatología al examinar a una paciente con problemas de infertilidad, es importante buscar otras causas posibles y eliminarlas antes de cualquier tipo de cirugía.
Las opciones de tratamiento quirúrgico son la miomectomía (quitar solo el mioma respetando el útero) mediante laparoscopia en los intramurales y subserosos, e histeroscopia en los submucosos, y la histerectomía (quitar todo el útero).
La miomectomía por histeroscopia se suele realizar en miomas con tamaño menor de 5 cms, y la laparoscópica si son menores de 7 cms, pero la decisión definitiva siempre es individualizada para cada paciente.
En general, la cirugía se reserva a las mujeres con una masa pélvica de crecimiento rápido, hemorragia uterina recurrente que no responde al tratamiento médico, dolor o presión persistente e intolerable.
¿Donde obtener más información? ¿Que médico me puede tratar?
12 Comentarios sobre “Miomas o fibromas uterinos y embarazo”
por carolina
24 de septiembre de 2009 a las 7:31 pm
hola me agrada munco poder escibirles, estoy embarazada de 18 semanas y tengo2 miomas gigantes al principio no me molestaban, pero ahora me dan unos solores insoportables, me custa caminar y me dule estar mucho tiempo parada o acostada esto sera normal, y como al cunanto tiempo ser aque nazca mi bebe y si esto le probocara algun problema al bebe, losdoctores dicen que despeues que tenga a mi bebe me tiene que operar de los miomas pero me van a quitar de una vez la matris
hola de antemano les agradezco su respuesta pues no se que hacer perdi un bebe cuando tenia 15 semanas de gestacion y al ir a hacerme un eco resulto estaba muerto y quedo de 13 semanas su crecimiento, el doctor me dijo que mi mioma de 7 x 8 cm no tenia nada que ver con mi aborto que lo intentara de nuevo dentro de medio año, dice que mi mioma es como un globo esta fuera de la cavidad uterina por la parte de arriba derecha , digo como globo pues donde se pega al utero es poca su dimencion y crece para arriba por eso digo ese comparativo quisiera saber si esta bien embarazarme y luego quitarme mi matriz o al contrario les agradezco su opinion
Hola, tengo 17 semanas de embarazo y encontraron en la primera ecografia un utero miomatoso, quiero saber que riesgos corre el bebe y si eso afecta el desarrollo del embarazo.
desde ya muchas gracias
HOLA: Yo les quero contar mi caso mas que nada para ver si tienen alguna opinión y para que no cometan en mismo error que yo, yo tengo casi un año que senti una bolita debajo del ombligo pero no hice caso, despues pense que era un hernia. y precisamente el 24 de diciembre me senti muy mal porque no podia orinar y me lastime tanto que me sangre un poquito ademas de que me dio fiebre y subio un poco la presion, me llevaron a urgencias, el caso es que de todo sospecharon menos con lo que sali que fueron miomas uterinos subserosos, pero la bolita que tenia se hizo mas grande y ahora mide casi 15 cm, el problema es que en el ultrasonido no se vio el ovario derecho y tenian duda de que a lo mejor podria ser un tumor de ovario, lo cual era mas complicado porque podria ser maligno, el caso es que me tomaron otro ultrasonido y resulto ser un Mioma parauterino subseroso con degenaracion grasa y el ovario derecho si se vio pero se detecto un poco mas grande que el otro y resulto que tengo ovario derecho polquistico, ah y aparte unos miomas pequeños uterinos. La pregunta es si es necesario la operacion y si no me opero si el mioma puede crecer mas y si los poliquistes son peligrosos, No se si tambien me podrian explicar que enfermedad o infeccion es la que me detectaron en el cultivo vagina pues resulta que tengo escherichia coli y staphylococo coagulasa negativo, Esperando puedan despejar mis dudas y por favor no se dejen cuando sientan algo que no es normal en nuestro organismo porque las consecuencias pueden ser fatales.
buenas tardes yo estoy preswentando unas mestruaciones largas y abundates además el olor de éstas es ahora fétido y fuera de eso tengo dolores de cabeza fuertes y largos de 4 o 5 dias , lo cual me dicen pueden ser miomas..ustedes qué opinan
tengo 34 años me detectaron un mioma hace 2 meses por los dolores que este estaba generando mi ginecologo me recomienda tener un hijo ya que se puede dar prioridad al feto el mioma mide 1 D 2.62cm 2 D 2.42 cm 3 D 6.90 cm deseo saber si llego a embarzarme podria tener problemas en lso mese de gestacion
Con 25 años fui operada de un mioma intrauterino de 890 gramos, 11 x 7 cm aproximadamente. Se cree que en dos años llegó a ese tamaño, pues esa era la fecha de la última visita al ginecólogo y en esa oportunidad estaba todo muy bien. Solo que no presté atención a las señales del cuerpo de forma inmediata, por ej. cuado comenzé a tener mestruaciones abundantes, y fuera de lo que normalmente estaba acostumbrada, y es por eso que llegó a ese tamaño. Por eso recomiendo prestar atención a las señales del cuerpo para poder hacer prevención o detectar enfermedades a tiempo. Mi recuperación fue exitosa, se normalizó mi mestruación y al día de hoy llevo 3 años sin problemas.
Estoy embarazada de 10 meses y me han detectado un Mioma intramural-subseroso de 70 x 81 cm. ¿que peligros puede acarrear al feto? ¿en que afecta al embazazo?Necesito toda la informacion posible de quienes hayan pasado por ésto porque estoy muy preocupada.Gracias.
Hola a todos los que lean mi publicación. Les cuento que hace dos semanas perdi un embarazo de 4 meses, lo cual resulto muy devastador para mí y mi pareja, pero ahora estamos tratando de superarlo. Yo tengo miomas intramurales, el mayor es de 2,5 cm y me dijeron que ese “podria” como “no podria” haber sido una de las causales de mi pérdida. El hecho es que no me senti cuidada por mi médico de cabecera y nos fuimos a la capital de mi provincia a buscar otras opiniones: un Dr. nos dijo que NO ME OPERE porque dañaria mi útero y que podria comenzar un tratamiento a base de antiestrógenos, que consistia en 6 inyecciones (una por mes), los cuales disminuirian (o no) el tamaño de los fibromas. Otra opinión fue la de una Dra. que nos dijo que ella no creia que los fibromas fueran la causa por la que haya perdido el bebé y que comience un tratamiento a base de ácido fólico y hierro y que ella NO QUERIA OPERARME por la misma razón que el primer Dr, y ella no estaba de acuerdo con los antiestrogenos porque decia que tendría efectos muy feos en mi organismo, pero no me dijo cuáles eran esos efectos. Con mi esposo no sabemos qué hacer, pero la Dra. nos dejó con mucho miedo por lo que nos dijo, es por eso que agradeceríamos infinitamente que nos asesoren acerca de todo lo que les planteo. Desde ya mis agradecimientos infinitos.
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