Los acúfenos (también llamados tinnitus) son ruidos en el oído que no están causados por ruidos ambientales. Por tanto, solo los oye el paciente. Frecuentemente se asocian a hipoacusia (pérdida de audición).
Entre el 10 al 20% de la población sufren de acúfenos, sobre todo en torno a los 40 ó 50 años, aunque cada vez se presentan más en gente joven, probablemente en relación al estrés y a la costumbre de oír música a un volumen muy elevado de forma habitual.
En la mayor parte de los casos, su intermitencia y baja intensidad hacen que el afectado no lo sienta como un problema y no le de más importancia, y por tanto, no lo consulta.
En otros casos se trata de un problema temporal producido por una alteración del oído, por ejemplo una infección, y posteriormente desaparecen.
Finalmente, en pocos casos se trata de un problema a largo plazo sin que exista una causa clara, y que afecta mucho a su calidad de vida, produciendo ansiedad, depresión…
El tipo de sonido varía mucho en su forma; puede ser zumbidos, pitidos, sensación de oleaje…a veces son de tipo pulsátil.
También varían su volumen y persistencia, pudiendo haber momentos en que apenas se oigan, y otros en que sea imposible abstraerse de ellos.
Otras veces solo aparecen en episodios autolimitados (al estar tumbado, después del ejercicio…).
Típicamente empeoran en épocas de estrés (problemas laborales, familiares…), y mejoran mucho cuando el paciente está concentrado en otras actividades que le hacen olvidarse del ruido.
Es más frecuente en personas que sufren exposiciones persistentes a un ruido elevado; como puede ser el escuchar música de forma habitual con cascos a alto volumen (típico de jóvenes que escuchan música con reproductores portátiles), o si se trabaja en ambientes ruidosos constantemente (por ej; trabajadores con martillos neumáticos, músicos… de hecho se conoce también como el “mal de los músicos”).
El mecanismo real que los causa es desconocido, aunque se especula con que el cerebro, al notar una pérdida de audición por la causa que sea, intenta rellenarla con sonidos para compensarla.
Por ello, las investigaciones para su tratamiento van dirigidas a reeducar el procesamiento de los sonidos en el cerebro.
La compensación se hace en forma de murmullo, lo que es muy molesto al ser persistente y llega a generar un gran estrés al individuo. Sobre todo es molesto por la noche, ya que puede impedir que duerma. Además el estar atento al ruido genera todavía más tensión e insomnio.
Existen innumerables causas que pueden favorecerlo, como lesiones de tímpano y oído medio e interno; al existir pérdida de audición, aparece el acúfeno.
Una causa frecuente son los tapones de cerumen y las otitis de todo tipo. También la otosclerosis y las perforaciones timpánicas.
Las lesiones de oído interno pueden acompañarse de vértigos.
El Vértigo de Meniere y las laberintitis, además de las degeneraciones del oído interno también los producen.
También los golpes en la cabeza de cierta entidad (traumatismos craneoencefálicos), pueden dejar como secuela acúfenos.
La hipertensión arterial y la arterioesclerosis, que disminuyen el riego sanguíneo que irriga el oído, pueden contribuir a su aparición.
Importante es conocer que algunos fármacos pueden producirlos, entre estos:
§ Antibióticos como los amimoglucósidos (son muy ototóxicos), la eritromicina, las tetraciclinas,
§ Analgésicos /antinflamatorios, como el ácido acetilsalicílico y otros antinflamatorios no esteroideos.
§ Diuréticos.
§ Quimioterápicos utilizados para el tratamiento del cáncer.
En la valoración del cuadro, además del pertinente estudio otorrinolaringológico, es conveniente utilizar una escala de severidad del acúfeno (una serie de preguntas que puntúan para saber como repercute el acúfeno en la vida diaria del enfermo) para poder establecer la repercusión en la calidad de vida del paciente, ya que la percepción de la molestia que ocasiona es diferente para cada enfermo, y así se intenta establecer niveles de afectación.
No existe un tratamiento efectivo para este problema excepto si existe una causa concreta de las mencionadas anteriormente que pueda eliminarse o tratarse con éxito. Al eliminarla, el acúfeno mejorará o desaparecerá.
En los que no se conoce su causa, suelen mejorar espontáneamente con el tiempo sin ningún tipo de tratamiento.
Una solución práctica por la noche suele ser dormirse escuchando música suave, que enmascara eficazmente el acúfeno.
También deben evitarse los excitantes, sobre todo antes de acostarse (eliminar el café, té, chocolate, glutamatos…).
Si es necesario tratarlos por existir una afectación importante de la calidad de vida, se intentará restaurar el ritmo sueño-vigilia del paciente e impedir la depresión, mediante un sedante suave (benzodiacepinas), o un antidepresivo.
También pueden intentarse las terapias de reentrenamiento, en las que sometiendo al paciente a un sonido constante (se utiliza una prótesis auricular generadora de sonidos) camuflado con música se intenta tapar al ruido, y que mejore el problema, ya que el cerebro tiende a minimizar el volumen del acúfeno una vez entrenado, y aunque no desaparece, se habitúa a él y se siente como menos molesto.
El tratamiento dura meses, pero la mejoría suele darse en todos los casos, aunque no la curación total.
¿Donde obtener más información? ¿Que médico me puede tratar?
14 Comentarios sobre “Acúfenos (ruidos en los oidos)”
por marroco
5 de diciembre de 2011 a las 6:15 pm
Esta mañana me desperto un sonido extraño en mi oido izquierdo era como una especie de sonido entre rasquido y burbujeo, pense al principio que podia ser agua atrapada en mi oido, al no poder sacarla pense que podria ser algun insecto que se habia metido a mi oido y me preocupo que me fuera a picar en el timpano, asi que decidi ir al otorrino para ver de ke se trataba ese sonido, para cuando llegue al doctor el ruido habia desaparecido y pense que el animalejo habia muerto pero no pensaba dejarlo ahi asi que consulte y la doctora me reviso ambos oidos con diferentes instrumentos y me dijo que no tenia nada, que mi oido se encontraba en perfectas condiciones, sin objetos extraños, ni inflamacion ni nada malo. Ahorita me siento bien pero me parecio algo muy extraño y pues lo busque internet y aqui estoy poniendo el post para ver si alguien mas ha tenido este tipo de experiencia extraña en el oido y cual es la explicacion de ello ! saludos a todos desde monterrey mexico!
Necesito ver si me pueden informar al respecto por favor: Desde el dia de hoy me amaneció un martilleo leve en mi oído izquierdo y pues estoy tratando de averiguar de que se trata, es leve y no constante, aparece y se desaparece…yo tengo 45 años y me dedico al negocio de los espectáculos, escucho música fuerte siempre cuando trabajo y ademas durante mi session de ejercicios en el gimnasio utilizo audífonos para escuchar música, esto es a diario y lo de mis trabajo es de vez en cuando pero es constante…Les agradecería mucho si me orientan para saber que hacer y que no sea un problema que aumente y se convierta en crónico…muchas gracias! Dios les bendiga!
Hola Luis
ojo con la musica te estas cargando las celulas ciliadas de tu oido interno de esa manera, la prueba la tienes que empiezas a tener acufenos.
por el momento no son muy intensos pero ahora tienes que tomar decisiones y cambiar de trabajo.
te aconsejo que hagas un buen chequeo con un buen otorrino, procura tener contigo tu audiometria para que yo te pueda ayudar con mis terapia NOTCHED MUSIC
notar: los acufenicos somos hypersensibles a las frecuencias de las armonicas(octava superiora) de nuestros acufenos
Hay que encontrar esas frecuencias y quitarselas a mi manera de toda musica que escuchas, Zen de preferencia.
te puedo enviar ruidos blancos y musicas para tratar de enmascarar tus acufenos hablame mas de tu caso has hecho un audiometria para saber como va tu audicion.
cuanto tiempo llevas con tus tinnitus?
has escuchado mucha musica fuerte?
mi blog lo tienes arriva y mi mail en el profil
hasta pronto
Hola a todos por que veo todos tenemos algo en comun por desgracia , Bueno les cuento hace 2 años paseaba por un parque y un niño me dio con una pelota en el oido derecho que me dejo por un momento mirando de todos los colores nunca pense que tendria consecuencias ahora llevo conmigo constante un ruido como si llevara dentro una goma de agua escapando aire y agua al mismo tiempo es un ruido lento pero molestoso los medicos me dicen q no tengo nada no tomo nada me tengo q dormir con la televicion encendida por que de contrario no puedo y por la madrugada es mas fuerte el ruido que me quita el sueño no se si algun di se quitara o tendre q vivir con ello como saben la esperanza es lo ultimo q se pierde un saludo a todos y mucho animo
hola esperanza, igual que tu comence yo. debido a un golpe en la cabeza empeze a escuchar como si corriera agua dentro del oido mas bien un chirrido o algo asi, duraba 3 o 4 segundos, no le di importancia y al cabo de 3 años empeze a escuchar ruidos,zumbidos, que cambian de intensidad, fui a 2 otorrinos, me hicieron audiometria y tengo poco perdida auditiva y me dicen que no tiene cura, pero yo estoy seguro de que se puede quitar, e llegado ala conclusion de que puede ser de a verme tocado algun nervio o la cadena de huesos ” tres huesecillos” o algo x el estilo. mi golpe fue tan fuerte que se me salio un chichon “hueso salido” en la parte de atras del oido aproximadamente, si alguien sabria respondernos aganlo. parece mentira que en la epoca que estamos y nadie sepa con certeza si se pueden curar los acúfenos debido que hay un daño en el craneo y pueda ser esa la causa de los acúfenos o por la misma razon de que haya estropeado algun nervio o los 3 huesecillos.
Hola amigo
yo te aconsejaria que un verdadero otorrino que merezca ese nombre te mandara hacer un scanner des Rochers porque ahi se pueden encontrar sorpresas porque tu traumatismo puede venir del oido interno(en el audiograma has perdido frecuencias bajas?)
mientras tanto tratas de vivir con tus acufenos que ellos se pueden ir como vinieron pero tambien quedarse para siempre
aunque te aseguro porque yo los tengo desde hace años y que se puede muy bien vivir con ellos si aprendes a conocerlos y a mentalizartelo.
visita mi blog que encontras en otro post para descouvrir mi manera de convivir con ellos.
Un saludo
Hola yo tengo un ruido en el oido derecho desde hace tres años sobre todo por las noches era una tortura empece a tomar capsulas de Ginkgo biloba y estoy mucho mejor, no te desaparece del todo pero lo mejora.
HOLA RESIDO EN BARCELONA Y EL DOMINGO PASADO ME CAI DE ESPALDAS EN UN PASEO Y ME GOLPEE LA CABEZA, TUVE CONMOCION CEREBRAL Y ESTUVE INCONCIENTE UNOS CINCO MINUTOS, TUVE AMNESIA Y SOLO RECUERDO CUANDO ESTABA EN URGENCIAS EN EL HOSPIITAL, DE COMO ME CAI NO ME ACUERDO. ME HICIERON UN TAC Y TODO SALIO BIEN, TENGO DOLOR DE CABEZA LEVE Y UN RUIDO COMO DE AGUA CORRIENDO EN EL OIDO DERECHO, MI MEDICO DE CABEZERA DICIE QUE ES NORMAL. ALQUIEN ME PUEDE AYUDAR, AGRADEZCO VUESTRO CONSEHJO GRACIAS
Hola a todos, me llamo jorge y les ecribo desde españa, mi problema es lo mismo que ustedes, hace 3 años en 2007 me di un golpe muy fuerte en la parte de atras de la cabeza, y me salio un hueso, bueno hasta los 2 años no me paso nada raro hasta que empeze a escuchar zumbidos en el oido derecho, que fue donde recibi el golpe, también hace aproximadamente un año me introduje un tapon de esponja en el oido, pero en urgencias me lo sacaron, mi pregunta es si alguien puede decirme a que es debido mi tiniitus o acúfenos, estoy desesperado no logro tener una vida normal,incluso no duermo, lo unico que me alivia son los antidepresivos y los sendantes, en mi caso toma 10mg de esertia y 1mg de lorazepam, si no me los tomo pillo una inpotencia, rabia y ira, que me dan ganas de suicidarme. solo le pido a dios que me cure esta dolencia, por si hice algo malo en esta vida. y que los científicos puedan resolverlo algun dia proximo. los que tengan esta dolencia solo os pido fuerza y fe en dios. adios un saludo de jorge.
Soy de Bogotá (Colombia), tengo 33 años y me desempeño como Ingeniero de Sistemas Informáticos. Hace aproximadamente 2 meses que siento en mi oído izquierdo un “siseo”, ruido, molestia que permanece presente las 24 horas del día (similar a lo que se escucha cuando se presionan con fuerza las muelas inferiores con las superiores).
Comenzó una mañana, luego de hacer algunos ejercicios físicos (ejercicios de hombro, brazos, cuello y espalda) en casa, y desde entonces no ha desaparecido. Algunas veces se hace más intenso y con variación en su frecuencia sonora (altibajos), una de las ocasiones que he notado en que se incrementa es después de almorzar, mas no después del desayuno; y otras veces más leve que pienso que por fin va a quitarse, pero no es así. Esta molestia no genera dolor en mi oído izquierdo y ya me han visto los médicos, observando solamente una muy pequeña irritación en alguna ocasión y en las demás ocasiones encuentran todo normal. Me han recetado para tomar en distintas veces: Dimenhidrinato 50 mg, Difenhidramina, Flunarizina y para aplicarme unas gotas llamadas Fixamicin; pero nada ha sido efectivo y no han considerado remitirme al otorrino. Lo último que he optado desde ayer es comenzar a tomar tabletas de Gingko Biloba que me han dicho es bueno para estor malestares.
Al comienzo sentía algo de mareo y sudoración, pero lo atribuí a nerviosismo y ya no siento esto. En otras ocasiones sentía frecuentemente que los oídos se tapaban (como cuando uno viaja o baja en un ascensor) y los destapaba abriendo la mandíbula rápidamente. Lo más nuevo es que desde hace 3 días siento picazón en el oído derecho y en ocasiones algo de dolor en el oído y en la parte de la sien y occipital, nada extremo pero sí muy molesto.
Como reseña de mi historia clínica, hace 4 meses me hicieron una cirugía por hernia inguinal izquierda, lo cual al parecer me ocasionó bastante nerviosismo y ansiedad, estuve polisintomático (colon irritable, jaqueca, ansiedad, mareo, etc.). Por esta razón acudí a una Psiquiatra y me recetó Sertralina, la cual estoy tomando diariamente y siento bastante mejoría… lo único que me incomoda bastante y me preocupa son mis oídos.
En cuanto a exámenes, me han realizado glicemia, coproscopia, orina, tiroides, colesterol y triglicéridos, TAC de cráneo simple; los cuales se muestran todos normales.
Me gustaría saber cuáles podrían ser las causas a estos síntomas y que puedo hacer para mejorar mi día a día. Agradezco sus comentarios, observaciones y recomendaciones al respecto.
desde hace 8 dias presento un acufeno que se instauró de manera espontanea en oido izquierdo como un pito o una emisora mal sintonizada..no tengo sintomas de perdida de audicion pero si desde hace 4 años en el mismo oido he venido padeciendo de dolores de oido de tipo espontaneo que desaparecen aproximadamente a la media hora . El dolor es bastante agudo y subito asi como la mejoria, logre mejorar mi calidad de vida mendiante la acupuntura, pero la aparicion de este nuevo sintoma me tiene ya mut irritable y preocupada. Tambien puede relacionarse con algo neurologico? vascular? Problemas maxilares ATM?…me han gamagrafias oseas, TAC, resonancias, radiografias y todo sole normal pero el dolor aparece de vez en cuando…..como sintoma adicional ultimamente al despertarme a veces siento adormecimiento en las manos y hace comocuatro meses hice una tendinitis en el mismo lado izquierdo en el dedo indice, me amanecio doblado en gatillo mejore con mucha terapia fisica pero me preocupa la aparicion de nuevos sintomas……el estress afecta esto tambien …agradeceria que alguien me pueda ayudar a precisar aun mas mi diagnostico
yo tambien los tengo desde hace 7 años y como no hay nada que los pueda curar he decidido buscar mi propia solution de therapia sonica que consiste en fabricar compilaciones suprimiendo las frecuencias indesirables de compilaciones musicales con Cubase Audio con musica de relaxacion.
cuidate bien pilar y date una vuelta por mi blog que te puede regalar una solution. http://acoupheniquementvotre.blogspot.com
YO TENGO UN RUIDO PERMANETE EN OIDO IZQUIERDO Y LO ESCUCHO MUY FUERTE EN LA CABEZA
NO SE QUE HACER ,SOY DIABETICO INSULINO DEPENDIENTE HACE UN AÑO Y TOMO CARDIOASPIRINA
Y MEFORMINA.
LES AGRADESCO SI ME PUEDEN AYUDAR.
hola luis
por lo que tengo entendido la aspirina es un medicamento ototoxico para los acufenos
pero no se si es indispensable para tu caso de diabetico
cuidate bien amigo http://acoupheniquementvotre.blogspot.com
tengo un ruido en el oido derecho, no es todo en dia, solo aveces ,y de madrugada lo noto mas es como si estuviese a lado de una torre de electricidad, a ver so me podeis ayudar a solucionarlo o a mejorarlo un beso
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El tipo de sonido varía mucho en su forma; puede ser zumbidos, pitidos, sensación de oleaje…a veces son de tipo pulsátil.
