El angiomiolipoma renal es un tumor benigno de difícil diagnóstico, tanto por su rareza como por su comportamiento “mudo”, esto es, que no da síntomas en la mayoría de los casos.
Su descubrimiento suele ser casual en el curso de una exploración ecográfica o de scanner por otro motivo.
Aunque no suele dar síntomas, si los diera suelen ser en forma de molestias tipo dolor abdominal, o incluso notarse el paciente una sensación de masa al tocarse el abdomen. A veces, puede aparecer sangre al orinar (hematuria).
Aunque es un tumor que puede aparecer en pacientes sanos, se puede asociar con frecuencia a una enfermedad rara, la esclerosis tuberosa, que pertenece al grupo de las ”facomatosis”; que son un grupo de enfermedades de origen hereditario caracterizadas por deformaciones congénitas en varias partes del cuerpo, particularmente en la piel, ojos, sistema nervioso central y algunas vísceras.
Ejemplos de ellas, además de la esclerosis tuberosa, son la enfermedad de Von Recklinghausen o neurofibromatosis y la enfermedad de Von Hippel Lindau.
Cuando se asocian a estas enfermedades suelen darse angiomiolipomas bilaterales, mientras que en los casos en pacientes sanos suelen ser unilaterales y alcanzan un tamaño mayor.
Respecto a la actitud a tomar con el tumor, puede variar, ya que se puede tener una actitud expectante o bien decidir intervenir y quitar el tumor, pero en muchos casos hay que quitar el riñón entero al ser un lesión que puede ser grande y/o sangrar mucho por estar muy vascularizada.
En general para la decisión sobre el tratamiento a seguir se tiene en cuenta el tamaño del tumor y si este permanece estable en el tiempo o por el contrario crece.
- En los mayores de 4 cm de diámetro o que crezcan, se recomienda extirparlos quirúrgicamente o embolizarlos mediante radiología intervencionista, ya que evolucionan con mayor frecuencia a la aparición de síntomas o hemorragias.
- Lesiones aisladas y asintomáticas de hasta 4 cm pueden controlarse periódicamente con ecografía o TAC cada 6 meses /1 año.
- En el caso de tumores bilaterales o en riñones únicos, se debe plantear primero que reserva funcional renal existe antes de decidir extirparlo, para evitar problemas posteriores de insuficiencia renal.
¿Donde obtener más información? ¿Que médico me puede tratar?
13 Comentarios sobre “Angiomiolipoma renal”
por bolita
5 de enero de 2012 a las 1:59 am
Hola Margarita!
Yo también tengo angiomiolipomas pero ya sólo en el riñón izq. ya que hace unos años me extirparon el derecho por una gran hemorragia. Ahora hay un medicamento que aunque no está indicado para dicha enfermedad porque es un inmunosupresor( baja las defensas) está demostrado que reduce el tamaño de los angiomiolipomas. Mi nefrólogo me lo mandó y me lo dispensan en la farmacia del hospital. Llevo un año con el tratamiento y hace dos meses me hicieron una resonancia para contrastar con las anteriores y poder comprobar que haga efecto. Y así es, funciona. Mis angiomiolipomas se me ha reducido a la mitad de como yo lo tenía en 10 meses. Como funciona tengo que estar tomandolo para siempre porque de lo contrario volverían a crecer que es la tendencia de estos quistes. El medicamento se llama CERTICAN y el principio activo es EVEROLIMUS. Lo único que debes tener en cuenta es de cuidarte un poquito porque baja las defensas del organismo aunque no tanto como la gente que está transplantada ya que la dosis que nos ponen es bastante menor que a ellos puesto que no se nos manda con esta intención si no la de disminuir los angiomiolipomas. Un consejo: no cojas peso, no hagas deporte ( excepto caminar) ni te quedes embarazada. Estas tres cosas te ocasionarían hemorragias y con ello la extirpación de los riñones y la diálisis.
hola me detectaron un angiomiolipoma de 2 cm el medico dice que se puede practicar una cirugia quiero saber si en esa cirugia un riesgo seria que me quitaran el riñon completo o si solo me quitaran una parte o solo el tumor. tambien quiero saber si decido no quitarlo que tanto riesgo tengo de que esto evolucione mas o que probabilidad hay de que se transforme a carcinoma o tumor maligno que debo hacer me opero o no??? porfavor es una desicion muy importante y quiero mas opiniones o experiencias que me puedan ayudar porfavor alguien conteste
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