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Me van a hacer una resonancia magnética. ¿Que es?
14 de septiembre de 2008

La Resonancia Magnética Nuclear (RMN), o Nuclear Magnetic Resonance (NMR) en inglés, es una exploración radiológica que nace a principio de los años 80 y es una técnica que permite obtener imágenes del organismo de forma incruenta (no invasiva) sin emitir radiación ionizante y en cualquier plano del espacio, sin que sea necesario que el paciente se mueva.

Posee la capacidad de diferenciar mejor que cualquier otra prueba de radiología las distintas estructuras anatómicas. Pueden añadirse contrastes paramagnéticos como el gadolinio para delimitar aún mas las estructuras y partes del cuerpo.

La obtención de las imágenes se consigue mediante la estimulación del organismo a la acción de un campo electromagnético con un imán que atrae a los protones que están contenidos en los átomos de los tejidos, que se alinearán con el campo magnético.

Cuando se interrumpe el pulso, los protones vuelven a su posición original de relajación, liberando energía y emitiendo señales que son captadas por un receptor y analizadas por un ordenador que las transformará en imágenes (cada tejido produce una señal diferente).

Cada “corte” precisará de 2 a 15 minutos, por ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos, aunque dependerá de que generación sea el aparato, ya que cada vez son más rápidos.

¿Qué se hace previo a la exploración?:
- Debe ser firmado un consentimiento informado por escrito de aceptación de riesgos
- No deben llevarse objetos metálicos (anillos, collares, pendientes, etc…) en ninguna parte del cuerpo, inclusive aparatos dentales móviles.
- Debe permanecer quieto durante la exploración.

No produce dolor, ya que las ondas magnéticas no producen daños. El problema principal es la claustrofobia ( sentimiento de estar encerrado), tanto por estar en un tubo cerrado como por que la máquina produce mucho ruido.

Indicaciones:
Sus indicaciones son muy variadas, dada la gran riqueza de imágenes que produce. Si se combina con la técnica de la TAC (scanner), puede estudiarse prácticamente cualquier órgano. En general sus indicaciones son:

  • Afectación del SNC: proporciona mayor resolución que la TAC, en especial en afectación de la sustancia blanca, fosa posterior y tronco del encéfalo. Se usa para el estudio de estas estructuras afectadas por tumores, trombosis venosas, placas de desmielinización (esclerosis múltiple), infartos cerebrales, etc…
  • Afectación de médula espinal.
  • Tumorales: alteraciones tumorales de cualquier tipo y en cualquier órgano Cardiovasculares: se puede estudiar el corazón así como su circulación, las arterias, incluyendo la aorta y las diferentes venas.
  • Otorrinolaringología: enfermedades de oídos, senos, boca y garganta Sistema musculoesquelético: Es muy útil para el diagnóstico de lesiones musculares, articulares y ligamentosas.
  • ¿Cómo se realiza?:

    Habitualmente se desviste al paciente y se le coloca una bata para la exploración. Deberá desprenderse de todo objeto metálico que lleve puesto. El paciente estará tumbado en una camilla que se mueve hacia delante y hacia atrás. El tubo de la RMN tiene una apertura cilíndrica en su centro que es donde quedará introducido el paciente. Algunos modelos son abiertos para evitar la claustrofobia.

    Durante la exploración se oye un ruido intenso en forma de pulsos, que son producidos por el campo magnético. Se atenúa este ruido mediante unos cascos protectores. Los principales problemas que pueden producirse son la claustrofobia y que el ruido resulte inaguantable.

    Es importante que el paciente esté completamente quieto para obtener buenas imágenes.En algunas exploraciones se necesitará inyectarle un contraste en una vena durante la exploración.

    En niños pequeños, puede ser necesario usar sedación para que esté quieto durante la exploración. Esta sedación puede administrarse por boca o mediante inyección.

    En los casos en que sea necesario el uso de contraste endovenoso o sedación se le pedirá que firme una hoja de consentimiento informado.

    Una vez finalizada la exploración puede hacerse una vida normal, sin que existan efectos secundarios.

    Preparación:

    En general no es necesaria preparación alguna, pudiendo tomar su mediación habitual previa a la RMN. Si es preciso que esté en ayunas se lo comunicarán al darle la citación.

    Conviene que antes de realizarla realice sus necesidades fisiológicas para no tener ganas durante la prueba.

    Si el paciente tiene historia previa de reacciones alérgicas o enfermedades graves, o sea portador de alguna prótesis u otro objeto metálico debe comunicarlo previamente a la prueba.

    VENTAJAS:

  • Es muy segura ya que no produce radiación ionizante.
  • No es invasiva para el paciente.
  • No hay dolor ni necesidad de punciones.
  • Tiene una gran capacidad de resolución, generando muy buenas imágenes de los diferentes órganos y tejidos que con otras técnicas diagnósticas no eran tan completas.
  • INCONVENIENTES:

  • Puede producir claustrofobia.
  • El ruido intenso puede llegar a ser muy molesto.
  • Es relativamente cara respecto a otras técnicas de radiodiagnóstico.
  • En algunos casos puede ser necesario inyectar contraste.
  • ¿Quién no puede realizarse esta técnica?

    Actualmente la única contraindicación absoluta son los pacientes portadores de marcapasos cardíacos.

    Si usted es portador de algún tipo de implante metálico o prótesis en algún tejido u órgano (por ejemplo, clips en vasos cerebrales, stent coronarios, prótesis en rodilla o cadera, válvulas metálicas cardiacas, etc…) debe consultarlo previamente a la prueba por si no se pudiera realizar, pero casi todos estos implantes son de materiales no imantables que permiten realizarla.

    Un caso especial es el embarazo. Habitualmente se intenta diferir la resonancia hasta que finalice, pero si es necesario se hará partir del primer trimestre.

    Durante el primer trimestre no se realiza, a no ser que sea estrictamente necesario para preservar la salud de la madre, sin que se haya demostrado que existe un riesgo aumentado de malformaciones o de abortos.



    Publicado en Otros, Pruebas diagnósticas
     

     

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    2 Comentarios sobre “Me van a hacer una resonancia magnética. ¿Que es?”


    por claudia liliana
    14 de agosto de 2011 a las 5:13 am

    hola,
    perdoname por molestarte pero tengo una duda muy grande y es la siguiente:

    el pasado lunes 8 de agosto me realizaron una radiacion magnetica de rodilla izquierda, senti en mi vientre que algo se movia como si se recogiera y me asuste le comente al radiologo y el me dijo comentale a tu mediaco.

    me hice la prueba de embarazo en sangre y salio positivo.

    mi pregunta y mi mayor dolor de cabeza en este momento es:

    - tiene alguna consecuencia para mi bebe, aproximadamente llevo 3 semanas.

    - me puede guiar con el nombre de los examenes que me pueden sacar de la duda para ver que su estado sea normal y positivo.

    por escucharme y orientarnos muchas gracias, QUE DIOS LO BENDIGA.

    Responder
    por Dario
    26 de mayo de 2009 a las 4:27 pm

    hola

    no entiendo como dicen que no es invasivo el tratamiento y que luego no se pueda hacer en caso de embarazo porque puede producir malformaciones. ¿en que quedamos?

    si el electromagnetismo es peligroso no pueden decir que no es invasivo. por algo los medicos intentan estar el menor tiempo cerca de la maquina.

    y si el electromagnetismo No es peligroso entonces no tiene sentido poner peros en un embarazo.

    estoy haciendo un importante trabajo de investigación ciberneurologico y necesito respuestas.

    muchas gracias por su atención y por una mejorable pero excelente web.

    Responder


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